Pobyt Współmałżonka w szpitalu wskutek nieszczęśliwego wypadku
Lista wymaganych dokumentów:
- Formularz Zgłoszenie roszczenia z tytułu Umów Dodatkowych dotyczących zdrowia Ubezpieczonego/ Współubezpieczonych (R03), wypełniony przez Ubezpieczonego oraz Pracodawcę
- Kopia dowodu osobistego Ubezpieczonego
- Kopia dowodu osobistego Współmałżonka
- Kopia odpisu skróconego aktu małżeństwa Ubezpieczonego
- Kopia karty informacyjnej leczenia szpitalnego, jeżeli pobyt w szpitalu już się zakończył
- Dokument potwierdzający leczenie szpitalne, wydany przez lekarza prowadzącego w przypadku, gdy leczenie szpitalne jeszcze się nie zakończyło, a pobyt w szpitalu trwał co najmniej 30 dni
- Kopia protokołu, notatki służbowej z policji lub prokuratury, która prowadzi postępowanie wyjaśniające okoliczności zajścia wypadku; jeżeli nie były sporządzone - opis okoliczności zdarzenia sporządzony przez Ubezpieczonego
- Jeżeli hospitalizacja była spowodowana wypadkiem - dokumentacja medyczna potwierdzająca udzielenie Współmałżonkowi pierwszej pomocy medycznej bezpośrednio po zajściu zdarzenia
|
